絕經(jīng)后內(nèi)膜增厚與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)情況分析

很多女性絕經(jīng)后會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜增厚現(xiàn)象，不少人擔(dān)憂(yōu)是否會(huì)引發(fā)內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌的早期診斷和治療對(duì)患者生存意義重大，在一般人群以及與衛(wèi)生政策相關(guān)的癌癥篩查和預(yù)防策略中開(kāi)展流行病學(xué)分析時(shí)，需綜合考慮諸多因素。

當(dāng)前指南不主張對(duì)一般風(fēng)險(xiǎn)甚至風(fēng)險(xiǎn)增加人群進(jìn)行常規(guī)子宮內(nèi)膜癌篩查。對(duì)于這類(lèi)人群，若絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血情況，則應(yīng)介入檢查。Lynch綜合征、基因突變及相關(guān)家族史是子宮內(nèi)膜癌最重要的危險(xiǎn)因素。

另一方面，過(guò)度積極干預(yù)帶來(lái)的合并癥問(wèn)題也需認(rèn)真對(duì)待，但相關(guān)研究極為少見(jiàn)。有報(bào)道顯示，子宮穿孔發(fā)生率為0.3％。而且，雖然子宮內(nèi)膜活檢是診斷子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但其作為通用篩查工具，敏感性存疑。

結(jié)論：絕經(jīng)后內(nèi)膜增厚引發(fā)的子宮內(nèi)膜癌問(wèn)題需綜合多方面因素考量，篩查和干預(yù)應(yīng)謹(jǐn)慎。