產(chǎn)后出血相關(guān)知識(shí)解析

產(chǎn)后出血的定義與關(guān)注時(shí)段

產(chǎn)后出血指產(chǎn)婦在分娩后的兩個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象，其出血量往往較多，甚至可能威脅產(chǎn)婦性命安全。因此，分娩后兩小時(shí)醫(yī)生通常會(huì)密切關(guān)注產(chǎn)婦情況。

產(chǎn)后出血多的表現(xiàn)

產(chǎn)后出血多主要發(fā)生在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)，可在胎盤(pán)娩出之前、之后或前后兼有。陰道流血情況有兩種，一是短期內(nèi)大出血，二是長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)少量出血，出血量通常超過(guò)500ml。出血一般為顯性，但也存在隱性出血情況。臨床表現(xiàn)主要為陰道流血、失血性休克、繼發(fā)性貧血，若失血過(guò)多可并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。癥狀輕重取決于失血量、速度及是否合并貧血。短期內(nèi)大出血可迅速導(dǎo)致休克，需注意在休克早期，因機(jī)體代償機(jī)制，患者生命體征如脈搏、血壓等可能正常，但仍需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素，評(píng)估出血量并積極救治。

產(chǎn)后出血多的原因

產(chǎn)后出血主要由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙等因素造成，其中子宮收縮乏力最為常見(jiàn)。產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、害怕分娩，臨產(chǎn)后使用鎮(zhèn)靜劑較多、麻醉較深，分娩過(guò)程過(guò)長(zhǎng)、難產(chǎn)導(dǎo)致體力消耗殆盡，或產(chǎn)婦合并急、慢性全身其他疾病，都可能引起子宮收縮乏力。

結(jié)論

產(chǎn)后出血多表現(xiàn)為短期內(nèi)大出血或長(zhǎng)時(shí)間少量出血，出血量一般超500毫升，出血過(guò)多會(huì)引發(fā)產(chǎn)婦休克或其他并發(fā)癥，需及時(shí)處理，尤其是本身貧血或有凝血障礙的產(chǎn)婦。