多囊卵巢綜合癥相關(guān)問(wèn)題解析

多囊不促排卵能否自然懷孕

多囊卵巢綜合癥困擾著許多女性，患者一般有多個(gè)卵泡但難以發(fā)育成熟，通常會(huì)導(dǎo)致不孕。部分病人希望不促排卵自然懷孕，然而多囊卵巢綜合癥存在排卵障礙，即便激素正常也可能不排卵。目前大部分治療方式是用西藥調(diào)節(jié)激素，然后吃藥促排。

多囊卵巢綜合癥的定義與表現(xiàn)

多囊全稱多囊卵巢綜合征，主要臨床表現(xiàn)有月經(jīng)失調(diào)（月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)）、無(wú)排卵、多毛、肥胖、不孕等，以雙側(cè)卵巢增大呈多囊性改變?yōu)樘攸c(diǎn)，內(nèi)分泌特征為雄激素過(guò)多、胰島素抵抗與高胰島素血癥、LH/FSH比值升高和持續(xù)性無(wú)排卵，是育齡婦女月經(jīng)紊亂與不孕常見(jiàn)原因之一。

多囊的成因

• 腎上腺功能異常：女性腎上腺合成甾體激素紊亂，會(huì)使腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，過(guò)量分泌雄激素，引發(fā)無(wú)排卵癥狀，導(dǎo)致多囊卵巢產(chǎn)生。
• 下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能異常：女性長(zhǎng)期受精神緊張、藥物副作用和疾病等影響，下丘腦 - 垂體等內(nèi)分泌功能紊亂，垂體對(duì)Gn - RH敏感性增加，過(guò)量分泌LH，使卵巢的雄激素酶細(xì)胞色素功能失調(diào)。
• 胰島素抵抗造成肥胖：多因胰島素抵抗引起高胰島素血癥，而胰島素抵抗多是胰島素受體信息傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙所致。
• 遺傳因素：臨床上可見(jiàn)不少因遺傳因素導(dǎo)致的多囊卵巢，該病呈現(xiàn)家族高聚集性，與基因異常有關(guān)，對(duì)于遺傳性多囊卵巢，早發(fā)現(xiàn)早治療很重要。

總結(jié)與建議

多囊不促排卵自然懷孕較難，但多囊患者應(yīng)樹(shù)立治療信心，積極治療爭(zhēng)取早日懷孕，懷孕后需按醫(yī)生指導(dǎo)適當(dāng)保胎，雖多囊難孕，但仍有生育希望。