女性不孕癥相關(guān)知識

如今，不少女性面臨不孕問題，這通常需經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查確定，部分可治愈，部分則需借助體外受精等方式。以下介紹不孕的基本健康知識。

一、不孕癥的臨床定義

不孕在醫(yī)學(xué)上指一年未采取任何避孕措施，性生活正常卻未成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕（從未受孕）和繼發(fā)不孕（曾經(jīng)懷孕后又不孕）。據(jù)嚴(yán)格定義，不孕是常見問題，約影響10% - 15%的育齡夫婦。其發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕。

二、不孕癥的治療

1. 輸卵管性不孕的治療

• 雙側(cè)輸卵管阻塞的治療：根據(jù)阻塞部位和程度選不同方案。輸卵管傘端粘連阻塞可行盆腔粘連松解術(shù)和輸卵管傘成形術(shù)；輕度輸卵管積水可行輸卵管造口術(shù)，對卵巢功能影響或許小于輸卵管切除術(shù)。
• 輸卵管通而不暢的治療：若由傘端部分阻塞和單側(cè)輸卵管峽部阻塞引起，按雙側(cè)輸卵管阻塞方法治療；輸卵管間質(zhì)部和峽部部分阻塞患者，腹腔鏡可能無陽性發(fā)現(xiàn)，可進(jìn)行宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)治療。

2. 排卵障礙性不孕的治療

誘導(dǎo)排卵（促排卵）是治療無排卵性不孕的主要手段，通過藥物或手術(shù)誘發(fā)卵巢排卵功能，一般以誘導(dǎo)單卵泡或少數(shù)卵泡發(fā)育為目的，主要用于排卵障礙性不孕治療和/或結(jié)合宮腔內(nèi)人工受精技術(shù)。

3. 免疫性不孕的治療

• 減少ASAB產(chǎn)生——隔絕療法：用安全套避孕6個月以上，降低或消除體內(nèi)原有抗體效價，避免精液抗原進(jìn)入女性生殖道產(chǎn)生新抗體，療效不確定，常與其他療法聯(lián)用或僅在非排卵期用避孕套。
• 抑制ASAB產(chǎn)生——藥物治療：①針對免疫性不育病因，如生殖系感染等，采用合適抗菌藥物；②免疫抑制療法，應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物，如潑尼松等，療程約六個月。

多數(shù)不孕癥可治愈，部分需體外受精或試管嬰兒，輸卵管不通等障礙相對好治，需就醫(yī)詳細(xì)檢查、對癥治療。