單心房單心室：成因、危害與治療

單心房單心室基本情況

正常人的心臟有兩個心房和兩個心室，負(fù)責(zé)造血和輸血。但受疾病影響，部分人會出現(xiàn)單心房、單心室的情況，這屬于心臟畸形，危害嚴(yán)重，尤其是新生兒患者，需立即手術(shù)。

單心房單心室形成原因及危害

1. 多數(shù)單心室病人早年有明顯先天性心臟病表現(xiàn)，如紫紺、心動過速、體重增加緩慢等，肺血較多者早期可能無明顯癥狀。不經(jīng)治療，自然壽命較短。
2. 多倫多兒童醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，182例單心室病人中117例（64%）死亡，50%死于出生后1個月內(nèi)，74%死于頭6個月。Moodie等分析83例未經(jīng)手術(shù)且多數(shù)度過嬰兒期的病人，自診斷之日起，50%的A型病人平均死于14年內(nèi)，C型病人預(yù)后更差，50%死于4年內(nèi)。
3. 有無肺動脈瓣狹窄不影響壽命長短，死因主要是充血性心力衰竭、心律失常或不明原因的猝死。
4. 體格檢查方面，肺血流量減少者可見紫紺及杵狀指（趾）；肺血流異常增多呈慢性充血性心力衰竭者生長發(fā)育差、消瘦；充血性心衰或右側(cè)房室瓣狹窄無房間隔缺損時(shí)，頸靜脈飽滿或怒張；右側(cè)房室瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重時(shí)，頸靜脈和肝臟會有收縮期搏動。

單心室治療方法

1. 姑息性手術(shù)：通過體 - 肺動脈分流術(shù)增加肺血流量，或通過肺動脈環(huán)束術(shù)減少肺血流量改善癥狀。但體 - 肺動脈分流術(shù)后肺動脈常扭曲變形，給后續(xù)糾治術(shù)帶來困難。
2. 心室排外手術(shù)（Fontan手術(shù)）：使肺循環(huán)與心室直接從心房進(jìn)入肺動脈（縫閉該側(cè)房室瓣孔和肺動脈根部），單心室專供體循環(huán)使用。
3. 心室分隔術(shù)：用大塊人造纖維織物將心室腔一隔為二，分別接受兩側(cè)房室瓣血液并供應(yīng)肺動脈和主動脈。該手術(shù)復(fù)雜困難，早期和晚期死亡率仍不理想。

預(yù)防與建議

心臟對人體至關(guān)重要，日常生活中應(yīng)減少不良生活習(xí)慣，減輕心臟壓力。新生兒若出現(xiàn)單心房單心室問題，需及時(shí)手術(shù)，以免病情隨時(shí)間加重。

結(jié)論：單心房單心室是嚴(yán)重的心臟畸形，了解其成因、危害和治療方法有助于及時(shí)干預(yù)和治療，同時(shí)注重日常心臟保護(hù)可降低患病風(fēng)險(xiǎn)。