新生兒溶血病換血治療及RH溶血相關(guān)情況

換血治療概述

溶血病進(jìn)行換血處理，主要是針對(duì)新生嬰兒溶血疾病的一種治療方案。引發(fā)新生嬰兒溶血的原因較多，其中胎兒血型不合是主要原因。對(duì)于情況嚴(yán)重的胎兒，會(huì)采取換血治療。下面重點(diǎn)介紹RH溶血換血時(shí)的血液選擇。

RH溶血換血的血液選擇

• Rh溶血病應(yīng)選用Rh系統(tǒng)與母親同型、ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液；緊急或找不到血源時(shí)也可選用O型血。
• 母O型、子A或B型的ABO型溶血病，最好用AB型血漿和O型紅細(xì)胞的混合血。
• 有明顯貧血和心力衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。

RH溶血詳情介紹

1. 血型遺傳情況：如果母親為RH陰性，父親為RH陽(yáng)性，其子女有65%的可能為RH陽(yáng)性，其中約有10%可能發(fā)生RH溶血病。
2. 發(fā)病機(jī)制：新生兒RH溶血病是母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，發(fā)生免疫反應(yīng)而引起的一種溶血性疾病，會(huì)導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞。
3. 危害：如果不予治療，大多情況嚴(yán)重患病的胎兒會(huì)發(fā)生死亡。RH溶血病還可導(dǎo)致新生嬰兒黃疸（皮膚、眼睛變黃）、貧血、大腦損傷、心衰甚至死亡，但不會(huì)影響母親健康。
4. 發(fā)病現(xiàn)狀：在美國(guó)，每年原本約有2萬(wàn)例RH溶血病的嬰兒出生。自1968年有預(yù)防RH溶血病的治療措施后，每年患RH溶血病的新生嬰兒數(shù)量大大降低。但不是所有需要預(yù)防治療的孕婦都可獲得這種治療，因此仍有一小部分孕婦不能從這項(xiàng)技術(shù)上獲益，每年仍有約4000例患RH溶血病的嬰兒出生。

治療方式

出現(xiàn)RH溶血之后，僅重癥溶血使用換血治療，輕微的RH溶血可使用光療、藥物及其他綜合治療方式就能治好。

對(duì)RH陰性血型孕媽的提醒

雖然胎兒出現(xiàn)RH溶血幾率很小，但是由于RH陰性血型的人相對(duì)較少，RH陰性血型的孕媽在生產(chǎn)之前應(yīng)和醫(yī)生溝通，做好對(duì)應(yīng)的措施。

結(jié)論：了解新生兒溶血病換血治療及RH溶血的相關(guān)知識(shí)，有助于采取正確的預(yù)防和治療措施，保障新生兒健康。