小兒腸壞死相關(guān)知識(shí)

小兒易出現(xiàn)腸胃問題的原因

小孩子們免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，且喜歡將物品放入口中，這是他們感知世界的方式，正因如此，寶寶們常出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等情況，而有時(shí)候拉肚子可能預(yù)示著大毛病，比如小兒腸壞死。

小兒腸壞死早期癥狀

• 腸壁損害影響腸管功能，突出表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、腹瀉，也可能出現(xiàn)消化道出血，梗阻性病變可能無大便、有膽汁性嘔吐。
• 腸壁滲出、腸壞死時(shí)，有腹膜刺激癥狀。
• 血清堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、肌酐磷激酶等測(cè)定，多在腸壞死形成后才見增值。
• 各種影像學(xué)檢查可顯示脹氣腸絆、氣液平面等早期腸梗阻表現(xiàn)及腸壁、腸間隙增厚。CT、超聲多普勒檢查對(duì)腸系膜血管供血情況有一定參考價(jià)值。
• 腸壞死患兒一般狀況、體溫、脈搏、血壓、血氧可表現(xiàn)異常。雖臨床表現(xiàn)無特異性，但嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和仔細(xì)觀察，及早發(fā)現(xiàn)病情變化是臨床診斷重要指標(biāo)。

小兒腸壞死的致病原因

• 小兒各種類型的腸梗阻是誘發(fā)腸壞死最多見的原因，如腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等腸系膜絞窄使腸系膜血管閉塞；粘連索帶直接壓迫可致腸段壞死；腸腔過度膨脹，使腸腔內(nèi)壓力和腹腔內(nèi)壓力增高，影響腸壁血流灌注，可出現(xiàn)廣泛或灶性壞死。
• 腸道炎癥性病變，如潰瘍性空、回腸炎、Crohn病、急性出血性壞死性腸炎、先天性巨結(jié)腸致小腸結(jié)腸炎、腸傷寒和腸結(jié)核等，在病變發(fā)展不同時(shí)期可出現(xiàn)腸壞死。

家長(zhǎng)需注意，孩子簡(jiǎn)單拉肚子可能是小兒腸壞死早期癥狀，甚至可能無早期癥狀，一旦孩子出現(xiàn)拉肚子、嘔吐等現(xiàn)象且一段時(shí)間不見好轉(zhuǎn)反而加重，要及時(shí)就醫(yī)檢查治療。

結(jié)論：小兒腸壞死癥狀不典型，致病原因多樣，家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子腸胃癥狀變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并送醫(yī)。