膽紅素腦病早期征象介紹

膽紅素腦病對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)較為陌生，然而它對(duì)新生兒危害極大，因此有必要了解相關(guān)知識(shí)。下面為大家介紹膽紅素腦病早期征象。

早期征象表現(xiàn)

日齡較小且血清膽紅素在256.5μmol（15mg/dl）左右時(shí)癥狀較輕。早期征象主要表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力減退、驚厥、擁抱反射減弱或消失等抑制癥狀，也可能出現(xiàn)呼吸暫停、心動(dòng)過(guò)緩，約半到一天進(jìn)入痙攣期。

后遺癥期癥狀

一般在生后2個(gè)月 - 3歲出現(xiàn)，主要有手足徐動(dòng)，眼球上轉(zhuǎn)困難或斜視、聽(tīng)覺(jué)障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不全有綠牙或棕褐色牙，以椎體外系統(tǒng)受損為主的所謂四聯(lián)癥。上海835例溶血病隨訪所見(jiàn)的48例膽紅素腦病中還有智力落后，抽痙或陣攣、抬頭乏力及流涎等癥狀。

特殊情況

癥狀出現(xiàn)時(shí)血清膽紅素有時(shí)反而降低，可能是膽紅素被中樞神經(jīng)系統(tǒng)等組織攝取所致，不能因此放松警惕。近年應(yīng)用腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，部分血清膽紅素171 - 342μmol/L（10 - 20mg/dl）的患兒雖無(wú)神經(jīng)癥狀，但電位曲線的Ⅳ、Ⅴ波形消失、腦干神經(jīng)傳遞時(shí)間延長(zhǎng)，說(shuō)明聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)有功能障礙，這類變化在膽紅素下降后又消失。Perlman（1988）稱之為暫時(shí)性亞臨床型膽紅素神經(jīng)中毒癥，認(rèn)為這種膽紅素中毒影響是可以逆轉(zhuǎn)，逐漸恢復(fù)。

綜上所述，家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有膽紅素腦病類似早期癥狀，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院檢查，若確診要積極治療。