第三代試管嬰兒技術(shù)進展及流程

經(jīng)歷了第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)，第三代試管嬰兒技術(shù)有了新進展。第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)，是在IVF - ET的胚胎移植前，取胚胎遺傳物質(zhì)分析，診斷是否異常，篩選健康胚胎移植，以防止遺傳病傳遞。

第三代試管嬰兒流程

1. 促排卵治療：進入IVF周期前，多數(shù)情況讓婦女前一周期服用避孕藥，可抑制排卵，避免自然周期意外妊娠；便于月經(jīng)不規(guī)律者確定促排卵時間；防止卵巢生理性囊腫形成，利于促排卵。在月經(jīng)周期第2天，或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查達標后，婦女開始用促排卵藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定結(jié)果判斷卵泡生長情況，調(diào)整藥物用量。卵泡成熟后，注射hCG促進卵子最后成熟，通常注射后36 - 38小時取卵。
2. 取卵：醫(yī)生在B超引導(dǎo)下用特殊取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟卵泡吸出卵子，取卵在靜脈麻醉下進行，婦女無穿刺痛苦。
3. 體外受精：女性取卵時男性取精，精液經(jīng)特殊洗滌后，精卵放特殊培養(yǎng)基中自然結(jié)合，即常規(guī)受精方式。
4. 胚胎移植：受精數(shù)日后，用細胚胎移植管經(jīng)子宮頸將最好胚胎移入母體子宮。根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF結(jié)局決定移植胚胎個數(shù)，通常移植2 - 3個。近年來，部分中心為降低多胎妊娠率，選擇單胚胎移植或最多移植2個。
5. 黃體支持：因應(yīng)用GnRH激動劑/拮抗劑、促排卵藥物及取卵致卵泡顆粒細胞丟失，取卵周期婦女黃體功能不足，需用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素補充/支持。未妊娠停用黃體酮等月經(jīng)來潮；妊娠則繼續(xù)用，通常至B超看到胎心后3周。
6. 妊娠確定：胚胎移植后14天測血清HCG確定是否妊娠，21天再次測定了解胚胎發(fā)育情況，30天經(jīng)陰道超聲檢查確定是否宮內(nèi)妊娠及有無胎心搏動。

第三代試管嬰兒技術(shù)通過一系列科學(xué)嚴謹?shù)牧鞒?，為有需求的夫婦提供了生育健康寶寶的可能。

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