羊水栓塞發(fā)生率雖不高,但危害極大,不及時(shí)治療可能危及病人生命。孕婦了解相關(guān)知識(shí)有助于做好預(yù)防。以下介紹羊水栓塞發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)辦法:
發(fā)生羊水栓塞時(shí),應(yīng)至少通過面罩和鼻導(dǎo)管進(jìn)行正壓持續(xù)供氧。條件允許時(shí),可使用人工呼吸機(jī)。供氧能減少肺水腫,改善大腦等組織缺氧狀況。
僅通過供氧治療,只能解決肺泡氧壓?jiǎn)栴},無(wú)法解決肺血灌流不足問題。因此,需盡快解除肺動(dòng)脈高壓,從根本上改善缺氧,預(yù)防急性右心衰、外周循環(huán)衰竭和急性呼吸衰竭。
若發(fā)生過敏性休克,需靜脈滴注大劑量皮質(zhì)激素。但激素會(huì)抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能,使活化的凝血因子不能及時(shí)清除,加重DIC。所以,應(yīng)在肝素治療的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎反復(fù)使用該藥。
羊水栓塞嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)休克,其原因與過敏、肺、心源性和DIC等因素有關(guān),治療需綜合考慮。孕婦在此期間要做好護(hù)理,調(diào)理好心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療。
總之,羊水栓塞十分兇險(xiǎn),發(fā)生時(shí)需采取持續(xù)給氧、緩解肺動(dòng)脈高壓、抗過敏和抗休克等綜合措施積極應(yīng)對(duì)。
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