RH血型不合情況相對較少,例如母親是RH陰性血型,而懷上的孩子是RH陽性血型,就屬于RH血型不合。在中國,Rh陰性血人數(shù)較少,所以由此造成的血型不合情況也相對少見。不過在某些少數(shù)民族中,如哈薩克族,Rh陰性血人數(shù)約占5%,血型不合情況相對增多。
Rh血型不合溶血病主要發(fā)生在母親為Rh陰性、胎兒Rh陽性(即抗D抗原陽性)時,也可能由抗E(母為ee)、抗C(母為cc)或抗e、c等因素引起。
約1%的Rh溶血病會發(fā)生在第1胎。部分孕婦曾接受過Rh血型不合的輸血會導致這種情況。另有少數(shù)Rh陰性孕婦,當她還是胎兒時,因母親是Rh陽性存在血型不合,若此時母親的少量血經胎盤進入胎兒體內,會使之發(fā)生初發(fā)免疫反應。當該孕婦首次妊娠胎兒為陽性時,少量胎兒血進入孕婦體內就會引發(fā)次發(fā)免疫反應,產生足夠量的IgG抗體從而發(fā)病,這就是“外祖母學說”。
綜上所述,RH血型不合情況雖少但有其特定發(fā)生機制和影響因素。
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