到了臨近分娩時,羊水會破裂。不同人的羊水破裂時間存在差異,有的早一些,有的晚一些。一旦羊水破裂,意味著即將分娩,需要及時前往醫(yī)院。
正常情況下,胎膜應在宮口接近開全時破裂。分娩時宮口一般需開到10厘米左右,大約是宮口開到五、六指時。不過,也存在在未出現(xiàn)宮縮前就破水的情況,這屬于胎膜早破,是一種病理現(xiàn)象,因容易出現(xiàn)臍帶脫垂,需盡快到醫(yī)院就診。
破膜后距離分娩的時間通常在24小時內,目前產(chǎn)科學上不太主張24小時后再發(fā)動分娩。若確定羊水破了,一般會在2 - 12個小時內人為誘發(fā)宮縮。足月妊娠胎膜早破的處理是在2 - 12個小時內引產(chǎn)。
如果未足月,尤其是32周以前,醫(yī)生會盡可能期待治療,讓胎兒長得更大、胎肺成熟更好,會在嚴密監(jiān)測感染指標的基礎上進一步觀察。而到34周以后,尤其是35周以后胎膜早破,醫(yī)生會及時誘發(fā)宮縮啟動產(chǎn)程。從產(chǎn)程開始到分娩的時間,不同個體的產(chǎn)程進程不同,難以一概而論。通常會在破膜后24 - 48小時內結束分娩過程。
綜上所述,羊水破裂是分娩臨近的重要信號,不同孕周的胎膜早破處理方式不同,需根據(jù)具體情況采取相應措施。
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