當嬰兒還未出生時,孕婦檢查發(fā)現(xiàn)胎兒側(cè)腦寬不在正常范圍,這雖是壞消息,但并非意味著沒有希望,還需看寶寶在生長過程中是否會自行吸收。
胎兒側(cè)腦室寬度應(yīng)低于1厘米為正常,1 - 1.5厘米為輕微異常,1.5厘米及以上則判定為異常。
腦積水指腦室系統(tǒng)中腦脊液過度積聚,導致側(cè)腦室系統(tǒng)擴張、壓力增加和心室肥大。一般側(cè)腦室三角區(qū)域擴大到1.5厘米,心室擴大程度越寬病情越重。若三角形寬1.2 - 1.4厘米,且心室中的脈絡(luò)叢超過50%,通常認為正常;若脈絡(luò)收縮,則考慮存在腦積水。
胎兒處于快速生長階段時,腦發(fā)育較快,腦中產(chǎn)生的腦脊液量明顯大于系統(tǒng)循環(huán)容量,會使心室系統(tǒng)出現(xiàn)輕微擴張。若B超檢查恰好在此時,檢查結(jié)果不能作為腦積水診斷依據(jù)。
明顯腦積水通常表現(xiàn)為腦中充滿液體,若剩余腦組織發(fā)育無明顯異常,且TORCH系列檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
腦積水原因眾多,除腦脊液過量產(chǎn)生外,還可能是中腦吸收不良或阻塞導致。一些疾病如顱內(nèi)出血、感染后遺癥也可引發(fā)腦積水,且懷孕期間隨時可能發(fā)生,所以孕期超聲檢查很有必要。
總之,胎兒側(cè)腦寬情況需綜合判斷,孕期檢查對于及時發(fā)現(xiàn)和處理腦積水等問題至關(guān)重要。
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