妊娠合并紫癜是一種血小板疾病,易發(fā)生于孕婦,會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降、自發(fā)性出血等情況。以下是其不同類(lèi)型的癥狀表現(xiàn):
常見(jiàn)于兒童,占免疫性血小板減少病例的90%,男女發(fā)病率相近。起病前1 - 3周,84%的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史,因此秋冬季發(fā)病最多。起病急,可有發(fā)熱、畏寒,突然出現(xiàn)廣泛而嚴(yán)重的皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑或血腫。皮膚瘀點(diǎn)多為全身性,以下肢為多且分布均勻。黏膜出血多見(jiàn)于鼻、齒齦,口腔可有血皰。胃腸道及泌尿道出血并不多見(jiàn),顱內(nèi)出血少見(jiàn)但有生命危險(xiǎn)。脾臟常不腫大。血小板顯著減少,病程多為自限性,80%以上病人可自行緩解。平均病程4 - 6周,少數(shù)可遷延半年或數(shù)年以上轉(zhuǎn)為慢性。急性型占成人ITP不到10%。
常見(jiàn)于年輕女性,女性為男性的3 - 4倍,起病緩慢或隱襲,癥狀較輕。出血常反復(fù)發(fā)作,每次出血可持續(xù)數(shù)天至數(shù)月。出血程度與血小板計(jì)數(shù)有關(guān),血小板數(shù)>50×109/L,常為損傷后出血;血小板數(shù)(10 - 50)×109/L可有不同程度的自發(fā)性出血;血小板數(shù)<10×109/L常有嚴(yán)重出血。
綜上所述,妊娠合并紫癜的急性型和慢性型癥狀表現(xiàn)有明顯差異,了解這些癥狀有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療該疾病。
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