羊水是懷孕過(guò)程中大家較為熟知的概念。懷孕38周已處于懷孕晚期,此階段羊水指數(shù)正常值相較于孕早期和孕中期有所變化。
懷孕38周時(shí),羊水指數(shù)達(dá)到10 - 18cm為正常。正常妊娠時(shí),羊水量隨孕周增加而增多,在最后2 - 4周開(kāi)始逐漸減少,妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml(800 - 1200ml)。
在妊娠晚期若發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少,排除胎兒畸形后,需詳細(xì)評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況,促進(jìn)胎肺成熟。當(dāng)胎兒成熟后應(yīng)盡快終止妊娠,終止妊娠的方式包括陰道引產(chǎn)分娩或剖宮產(chǎn),具體需根據(jù)胎兒及母體狀態(tài)來(lái)選擇,多數(shù)情況下可順利分娩健康寶寶。
孕晚期羊水過(guò)多是臨床上較常見(jiàn)但不正常的情況。若被診斷出羊水過(guò)多,醫(yī)生會(huì)安排高清晰B超檢查,查看胎兒是否存在畸形,也可能會(huì)讓做羊水穿刺,檢查胎兒是否有遺傳缺陷。分娩過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)控情況。由于羊水過(guò)多,破水時(shí)發(fā)生臍帶脫垂(指臍帶從宮頸口脫落出來(lái))或胎盤(pán)早剝的風(fēng)險(xiǎn)更高,這兩種情況都需馬上進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
總之,懷孕38周時(shí)要密切關(guān)注羊水情況,無(wú)論是過(guò)多還是過(guò)少都需遵循醫(yī)生建議妥善處理。
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