月經(jīng)周期長的排卵期計算及原因分析
一、月經(jīng)周期長怎樣算排卵期
- 宮頸粘液法:月經(jīng)干凈后,宮頸粘液常稠厚且量少,甚至無粘液,此為“干燥期”,提示非排卵期。月經(jīng)周期中期,內(nèi)分泌改變使粘液增多變稀薄,陰道分泌物增多,進入“濕潤期”。接近排卵期時,粘液清亮、滑潤且富有彈性,呈雞蛋清狀,拉絲度高、不易拉斷,出現(xiàn)這種粘液的最后一天±48小時之間為排卵日,此時即排卵期,也稱“易孕期”,計劃受孕應(yīng)選在排卵期前的“濕潤期”。
- 用排卵試紙自測:排卵試紙通過檢測黃體生成激素(LH)峰值水平預(yù)知是否排卵。女性排卵前24 - 48小時內(nèi),尿液中LH會出現(xiàn)高峰值,試紙結(jié)果呈陽性。測試時不可用晨尿,盡量采用每天同一時刻尿樣,收集尿液前2小時應(yīng)減少水分?jǐn)z入。月經(jīng)周期規(guī)律者,應(yīng)在經(jīng)期前14天的前三天加后三天連續(xù)六天測定;月經(jīng)不規(guī)律者,一般在月經(jīng)干凈后第三天開始測。當(dāng)試紙上兩條杠一樣深或第二條杠比第一條杠深,說明將在24 - 48小時內(nèi)排卵。但試紙準(zhǔn)確率約75%,且結(jié)果并非簡單“有”或“無”,有些人連續(xù)強陽也不一定排卵。
- 點滴出血觀測法:卵泡從卵巢排出時會撕破卵巢壁引起局部出血,多數(shù)人出血很快被腹腔吸收,但少數(shù)女性出血量較多,血液經(jīng)輸卵管、子宮、陰道流到體外,在內(nèi)褲上出現(xiàn)點滴樣血跡,即“排卵期出血”。
- B超監(jiān)測法:通過B超檢查,有經(jīng)驗的醫(yī)生能看到卵泡從小到大排出的過程,這是最準(zhǔn)確的方法。
- 白帶觀察法:一個月經(jīng)周期中,白帶變化明顯。多數(shù)時候白帶干、稠、少,而兩次月經(jīng)中間一天,白帶清、亮、多,像雞蛋清或清水樣鼻涕,這天就是排卵期,這是排卵時高濃度雌激素作用于宮頸口柱狀上皮細(xì)胞,使其分泌大量白帶所致。
- 基礎(chǔ)體溫法:每天清早醒來,未活動時測的體溫為“基礎(chǔ)體溫”。將每天基礎(chǔ)體溫標(biāo)在方格紙上,排卵期規(guī)律的女性會發(fā)現(xiàn),排卵期前兩周左右基礎(chǔ)體溫低于36.5攝氏度,排卵期后兩周左右高于36.5攝氏度,即出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫前低后高的雙向曲線,曲線開始變高那天就是排卵期。因兩個卵巢交替排卵,至少測定三個月才能了解雙側(cè)卵巢排卵情況。
- 乳頭觸痛法:女性有時乳頭會很敏感,洗澡、換內(nèi)衣時乳頭受碰擦、擠壓會疼痛。這是因為乳頭和乳腺管對雌激素敏感,排卵期雌激素作用下,乳頭變大、變紅、顏色變深,感覺敏感,乳腺導(dǎo)管變粗、變大、變長,將乳頭往外頂。
二、月經(jīng)周期長的原因
正常月經(jīng)周期為22 - 35天,平均28天,月經(jīng)提前或推后一周左右屬正常。引起月經(jīng)周期變長的因素可分為中樞神經(jīng) - 下丘腦異常、垂體性異常(腦垂體病變使促性腺激素分泌異常,有先天性和后天性病變)、卵巢性異常(卵巢先天性發(fā)育不良、功能異?;蚶^發(fā)病變引起月經(jīng)異常)。具體原因如下:- 子宮內(nèi)膜異位癥:影響子宮肌層收縮或因內(nèi)膜增強,導(dǎo)致月經(jīng)周期過多或經(jīng)期延長,放置節(jié)育器也易引起經(jīng)期過長。
- 子宮平滑肌瘤:尤其是子宮粘膜下肌瘤,因子宮腔面積擴大,收縮異常,可致月經(jīng)周期過多和經(jīng)期過長。
- 子宮功能失調(diào)性出血:如無排卵性功能失調(diào)性子宮出血癥和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,均因內(nèi)分泌功能障礙引起經(jīng)期延長。
- 慢性子宮肥大癥:因盆腔淤血,卵巢雌激素持續(xù)增高,使子宮肌層肥厚,引起月經(jīng)周期過多和經(jīng)期過長。
- 血液病:如血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血等,常伴月經(jīng)來潮,嚴(yán)重子宮出血時經(jīng)期延長。其他如慢性貧血、慢性肝炎、肝硬化、腎炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。
綜上所述,月經(jīng)周期長的女性可通過多種方法計算排卵期,同時了解月經(jīng)周期長的原因,以便更好地掌握自身生理狀況。
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