如今,許多科學(xué)方法可計(jì)算女性排卵期,若準(zhǔn)備備孕,在排卵期同房能大幅增加受孕幾率。然而,部分女性在排卵期卻無(wú)排卵現(xiàn)象。以下介紹幾種常見(jiàn)原因,若情況未好轉(zhuǎn),建議到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
主要臨床表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng),促性腺激素升高,雌激素降低。患者可借助他人贈(zèng)送的卵子,通過(guò)體外授精胚胎移植技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。
40歲以前因卵巢功能衰竭導(dǎo)致的高促性腺激素性閉經(jīng),稱為卵巢早衰,約占原發(fā)閉經(jīng)的20% - 28%,繼發(fā)閉經(jīng)的4% - 20%。原發(fā)性閉經(jīng)或30歲以前繼發(fā)性閉經(jīng)的婦女,內(nèi)源性促性腺激素水平升高,卵巢內(nèi)有正常卵泡,但對(duì)大劑量外源性促性腺激素刺激反應(yīng)低,稱為卵巢不敏感綜合征或卵巢對(duì)抗性綜合征。二者病因不明,均表現(xiàn)為閉經(jīng)、無(wú)排卵。
常見(jiàn)癥狀為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),長(zhǎng)期無(wú)排卵,雄激素過(guò)多,雌激素?zé)o周期性波動(dòng),是目前無(wú)排卵性不孕的主要原因之一。
在正常月經(jīng)周期或藥物促排卵周期中,卵巢有卵泡發(fā)育成優(yōu)勢(shì)卵泡,但到排卵期LH峰后48小時(shí)卵泡不消失或持續(xù)生長(zhǎng),維持?jǐn)?shù)天,顆粒細(xì)胞已黃素化但卵泡未破裂。其基礎(chǔ)體溫(BBT)、宮頸粘度及子宮內(nèi)膜變化等與正常排卵相似,易造成排卵假象,是不孕癥及克羅米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文獻(xiàn)報(bào)告其發(fā)生率在31.8% - 2.9%,明顯高于自然周期的10%。B超監(jiān)測(cè)可見(jiàn)卵泡不破裂或增大,卵泡內(nèi)出現(xiàn)光點(diǎn),多在下次月經(jīng)前消失,腹腔鏡檢查看不到排卵孔。
綜上所述,女性排卵期不排卵可能由多種原因?qū)е?,出現(xiàn)相關(guān)情況需及時(shí)就醫(yī)診斷治療。
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