20歲多囊卵巢綜合癥解析

20歲是青春年少時期，身體各項指標通常處于巔峰。然而，不少20歲女性出現(xiàn)了多囊卵巢綜合癥，身體呈現(xiàn)諸多異常。以下為您詳細介紹該病癥相關情況。

1.月經(jīng)紊亂

PCOS（多囊卵巢綜合癥）會致使患者無排卵或稀發(fā)排卵，約70%患者伴有月經(jīng)紊亂。主要臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)和功血，占月經(jīng)異常婦女的70% - 80%，占繼發(fā)性閉經(jīng)的30%，占無排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障礙，缺乏周期性孕激素分泌，子宮內(nèi)膜長期受單純高雌激素刺激，持續(xù)增生易引發(fā)子宮內(nèi)膜單純性增生、異常性增生，甚至子宮內(nèi)膜非典型增生和子宮內(nèi)膜癌。

2.高雄激素相關臨床表現(xiàn)

• 多毛：毛發(fā)多少和分布因性別和種族而異，多毛是雄激素增高的重要表現(xiàn)之一。世界衛(wèi)生組織推薦的評定方法是Ferriman - Gallway毛發(fā)評分標準。
• 高雄激素性痤瘡：PCOS患者多為成年女性痤瘡，伴有皮膚粗糙、毛孔粗大，與青春期痤瘡不同，具有癥狀重、持續(xù)時間長、頑固難愈、治療反應差的特點。
• 女性型脫發(fā)（FPA）：PCOS患者20歲左右即開始脫發(fā)。
• 皮脂溢出：PCOS產(chǎn)生過量雄激素，引發(fā)高雄激素血癥，使皮脂分泌增加?；颊哳^面部油脂過多，毛孔增大，鼻唇溝兩側(cè)皮膚稍發(fā)紅、油膩，頭皮鱗屑多、頭皮癢，胸、背部油脂分泌也增多。
• 男性化表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為有男性型陰毛分布，一般不出現(xiàn)明顯男性化表現(xiàn)，如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發(fā)育異常。

3.卵巢多囊樣改變（PCO）

關于PCO的超聲診斷標準雖有大量研究，但仍未統(tǒng)一，加上人種差異，統(tǒng)一診斷標準更為困難。

4.其他

• 肥胖：肥胖占PCOS患者的30% - 60%，發(fā)生率因種族和飲食習慣而異。在美國，50%的PCOS婦女存在超重或肥胖，其他國家肥胖型PCOS相對較少。PCOS的肥胖表現(xiàn)為向心性肥胖（腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也有血管周圍或網(wǎng)膜脂肪分布比例增加的情況。
• 不孕：排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低，且流產(chǎn)率增高，但PCOS患者流產(chǎn)率增加是否與超重有關尚不清楚。
• 阻塞性睡眠窒息：該問題在PCOS患者中常見，不能單純用肥胖解釋，胰島素抵抗對睡眠中呼吸困難的預測作用比年齡、BMI或循環(huán)睪酮水平更大。
• 抑郁：PCOS患者抑郁發(fā)病率增加，與高體質(zhì)指數(shù)和胰島素抵抗有關，患者生活質(zhì)量和性滿意度明顯下降。

綜上所述，了解多囊卵巢綜合癥的癥狀有助于女性判斷自身是否患病，以便更好地進行調(diào)理和治療。