股骨頭壞死最早期癥狀為疼痛,疼痛部位一般在髖關(guān)節(jié)周圍和大腿內(nèi)側(cè),早期疼痛呈間斷性隱痛或鈍痛,活動勞累后癥狀更明顯。
外傷所致的股骨頭血管斷裂、受壓,脈管炎、動脈硬化所致的血管阻塞,雷諾氏病、減壓病和交感神經(jīng)反射性所致的血管痙攣,都可直接或間接導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。
血紅蛋白病的異常紅細(xì)胞,減壓病的氮氣栓子,酒精中毒以及胰腺疾病所產(chǎn)生的脂肪栓子,均可阻塞骨內(nèi)微血管,導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。另外,高雪氏病的異常紅細(xì)胞堆積,轉(zhuǎn)移腫瘤,激素所致的肥大脂肪細(xì)胞造成的骨髓內(nèi)容物體積增大,可致骨髓腔內(nèi)壓增高,壓迫骨內(nèi)微血管或使骨內(nèi)壓增大血流阻力,進一步導(dǎo)致缺血、細(xì)胞變性壞死、水腫等。組織水腫使已增高的骨內(nèi)壓進一步升高,形成惡性循環(huán),尤其是患肢繼續(xù)負(fù)重,增加缺血的股骨頭壓力,會加快骨的壞死并導(dǎo)致骨小梁的斷裂、股骨頭的塌陷。
在股骨頭壞死早期,癥狀不明顯,易誤診。但疼痛貫穿整個病程,有很多特點,可通過疼痛表現(xiàn)判斷壞死發(fā)展階段。患者最初自覺癥狀是疼痛,部位為髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部,早期疼痛是隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多疼痛加重,休息可緩解或減輕,也有呈持續(xù)性疼痛,無論勞累、休息甚至臥床都痛。
大腿股骨頭疼常讓人難以忍受,患者無法從事體力勞動或過度勞累,甚至臥床也會疼痛,飽受折磨。因此患者一定要去醫(yī)院接受治療,必要時需進行手術(shù)。
結(jié)論:了解大腿股骨頭疼的原因和股骨頭壞死癥狀,有助于患者及時發(fā)現(xiàn)病情并采取治療措施。
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